지오필린(티오필린)제와 아미노필린제 기관지 확장 작용과 소염작용제, Theophylline and amminophylline bronchial dilator and anti-inflammatory)

지오필린(티오필린)제와 아미노필린제 기관지 확장 작용과 소염작용제, Theophylline and amminophylline bronchial dilator and anti-inflammatory)

지오필린(Theophylline)은 메칠산진제(Methylxanthines)의 대표적인 약물이다.
야간 수면 유발 천식을 치료할 때도 사용하고 만성 천식을 장기간 치료할 때도 쓴다.
지오필린로만 천식을 치료할 수도 있지만 흡입용 코르티코스테로이드제 에어로졸 HFA와 지오필린을 동시에 써서 천식을 치료하면 치료의 효과가 더 좋다.
지오필린제는 속성 작용 지오필린제와 지속성 작용 지오필린제 두 종류가 있다.
지속적으로 작용하는 지오필린제는 하루 한번 복용할 수 있다.
과거 30~40년 동안 지오필린제로 천식을 많이 치료했지만, 요즘은 잘 쓰지 않는 편이다.
소염 작용 효과도 조금 있다.
히스타민이 마스터 세포(비만세포)에서 방출되지 않게 하는 약리작용도 있다.
알레르기성 천식을 치료하는데 좋은 천식 치료약이다.
수축된 기관지를 확장시키는 약리작용이 있으나 확장 약리작용의 정도는 경도 내지 중등도이다.
찬 공기, 향수, 어떤 유기, 무기 물질 등의 냄새로 기도가 경련되면서 수축되고(수축하고) 좁아지지 않게 예방하고 이미 생긴 기도 수축을 확장시키는 효과가 있다.
부작용이 비교적 많이 생길 수 있는 것이 단점이다.
소염작용도 있지만 코르티코스테로이드제의 소염 작용 효과보다 훨씬 미약하다.
기관지를 확장시키는 작용은 베타 2 작용제 효력보다 약하다.
지오두어(Theo-Dur), 지오레에어(Theolair), 슬로-필린(Slo-Phyllin), 슬로-비드(Slo-bid), 레스프비드(Respbid), 퀴브론(Quibron), 에어로레이트(Aerolate), 지오크론(Theochron), 유니필 (Uniphyl) 등 여러 종류의 지오필린제가 있다.
지오필린제로 천식을 치료할 때는 지오필린 혈중 농도를 일정한 간격을 두고 측정해서 적절한 치료용량을 정해야 한다.
치료 용량과 용법: 지오필린제의 종류와 체중에 따라 매 6시간이나 8시간, 또는 12시간, 또는 24시간마다 복용한다. 다른 종류의 천식 치료약으로 천식이 치료되지 않을 때는 그 천식을 지오필린제로 치료해볼 수 있다.
경증 천식을 지오필린제로 치료하지 않는다.
중등도 지속성 천식이나 중증 지속성 천식을 흡입용 베타 2 작용제 HFA로　치료해도 잘 치료되지 않을 때 흡입용 베타 2 작용제 HFA와 흡입용 코르티코스테로이드제 HFA로 함께 써서 치료할 수 있다.
이 때 천식이 흡입용 베타 2 작용제 HFA와 흡입용 코르티코스테로이드제 HFA로 잘 치료되지 않으면 이 두 종류의 약물에다 지오필린제를 첨가해서 천식을 치료할 수 있다.
그러나 그런 식으로 치료해야 할 때는 아주 드물다.
지오필린제의 부작용: 경련, 구토, 복통, 두통, 중추신경계 흥분, 수면장애, 빈맥, 부정맥, 학습장애, 행동장애, 위장장애 등 여러 가지 부작용이 생길 수 있다.
아이들의 천식을 치료하기 위해서 지오필인제 좌약은 절대로 써서는 안 된다.
지오필린제는 의사의 처방 없이 절대로 써서는 안 된다.

Theophylline (Theophylline) and Aminophylline (Bronchodilator and anti-inflammatory agent, Theophylline and aminophylline bronchial dilator and anti-inflammatory

• Theophylline is a representative drug of methylxanthines.

• It is also used to treat nocturnal sleep-induced asthma and for long-term treatment of chronic asthma.

• Although it is possible to treat asthma only with theophylline, the treatment effect is better if the inhaled corticosteroid aerosol HFA and theophylline are used simultaneously to treat asthma.

• There are two types of theophylline drugs: fast-acting theophylline and long-acting theophylline.

• Long-acting theophylline can be taken once a day.

• In the past 30-40 years, theophylline has been used to treat asthma a lot, but these days, it is not often used.

• It has a little anti-inflammatory effect.

• There is also a pharmacological action that prevents histamine from being released from master cells (mast cells).

• It is a good asthma medication to treat allergic asthma.

• There is a pharmacological action to expand the contracted bronchi, but the degree of dilatation is mild to moderate.

• The smell of cold air, perfume, or some organic or inorganic substance has the effect of preventing the airway from constricting (constricting) and narrowing due to spasm and has the effect of expanding the already existing airway constriction.

• The disadvantage is that there are relatively many side effects.

• Although it has anti-inflammatory action, it is much weaker than the anti-inflammatory effect of corticosteroids.

• The bronchodilator action is weaker than the beta 2 agonists.

• Theo-Dur, Theolair, Slo-Phyllin, Slo-bid, Respbid, Quiberon, Aerorate ( There are several types of theophylline, including Aerolite), Theochron, and Uniphyl.

• When treating asthma with theophylline, blood levels of theophylline should be measured at regular intervals to determine an appropriate therapeutic dose.

• Therapeutic dosage and administration: Take every 6, 8, or 12 or 24 hours depending on the type and weight of the theophylline. If your asthma is not treated with other asthma medications, you can try treating your asthma with theophylline.

• Do not treat mild asthma with theophylline.

• When moderate or severe persistent asthma is not well treated with inhaled beta-2 agonist HFA, it can be treated with inhaled beta-2 agonist HFA and inhaled corticosteroid HFA together.

• If asthma is not treated well with inhaled beta 2 agonists HFA and inhaled corticosteroid HFA at this time, theophylline can be added to these two types of drugs to treat asthma.

• But very rarely do you need to treat it that way.

• Side effects of theophylline: convulsions, vomiting, abdominal pain, headache, central nervous system excitement, sleep disturbance, tachycardia, arrhythmia, learning difficulties, behavioral disturbances, and gastrointestinal disturbances may occur.

• Theophyllin suppositories should never be used to treat asthma in children.

• Theophylline should never be used without a doctor’s prescription.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
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A SUPPLEMENT TO PEDIATRICS, SYNAPSIS BOOK, BEST ARTICLES RELEVANT TO PEDIATRIC ALLERGY, ASTHMA, IMMUNOLOGY, PEDIATRICS OFFICIAL JOURNAL OF THE AMERICAN ACADEMY.12/2019

Pediatrics, December 2021-Supplement to pediatrics- best article relate to pediatric allergy , asthma, immunology

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Allergy Management in clinical practice Louis Tuft

Food Allergy in Children Pediatric Clinics of North America April 2011

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